с 1995 года
от 8 до 33 лет
1 000 руб.
и др. диагностика
и по страховке
Воспаление десен
Воспаление десен может быть поверхностным или глубоким, острым или хроническим, иметь инфекционную или неинфекционную причину.
При любой форме воспалительного процесса врач клиники «Дентал Арт» проведет оптимальное лечение, устранит воспаление и его причину.
Воспаление десен – вторая по распространенности проблема полости рта после кариеса. По данным ВОЗ в разных формах ей страдает до 80% детей и до 90% взрослых. В 50% случаев потери зубов причиной этого оказывается заболевание десны, а не кариес или пульпит.
Если воспалительный процесс поражает область 1 – 2 зубов, он называется локальным, если распространяется на обширную область – генерализованным. Распространение заболевания вглубь десны может привести к расшатыванию зуба и его выпадению. Поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках воспаления, чтобы своевременно поставить диагноз и провести лечение.
Симптомы
Симптомы воспаления десен зависят от заболевания, ставшего его причиной. Общие признаки:
- покраснение, отечность десны,
- образование белого налета,
- боль при еде, надавливании,
- кровоточивость,
- зуд,
- металлический привкус во рту,
- неприятный запах изо рта.
Причины
Главная причина воспаления десен – агрессивные бактерии, которые образуют колонии и активно размножаются. В процессе жизнедеятельности они выделяют токсины, раздражающие мягкие ткани и провоцирующие их воспаление.
Как правило, такие колонии начинаются с мягкого зубного налета, который со временем затвердевает и превращается в бляшки.
Неинфекционное воспаление обычно бывает связано с травмированием мягких тканей сколом зуба, заостренным краем коронки, пломбы, неудачно установленным протезом.
Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:
- термальные или химические ожоги,
- механические повреждения мягких тканей,
- недостаточная гигиена полости рта,
- эндокринные, обменные расстройства,
- пониженный иммунитет,
- дефицит витамина С,
- сахарный диабет,
- болезни желудочно-кишечного тракта,
- курение,
- злоупотребление алкогольными напитками,
- аномальная окклюзия.
Причиной травмирования десен и их воспаления может быть неправильная окклюзия зубных рядов. В этом случае для устранения причины проблемы требуется ортодонтическое лечение – коррекция аномального прикуса, кривизны зубов. Аномальная окклюзия может быть обусловлена отсутствием одного или нескольких зубов, неправильно установленной пломбой, коронкой, протезом. В этом случае потребуется протезирование, перепротезирование, подшлифовывание пломбы. Еще одна возможная причина – дисфункция височно-нижнечелюстных суставов, которая проявляется такими признаками как щелчки, дискомфорт при открывании и закрывании рта, при еде, заклинивание челюсти, несимметричное, неполное открывание рта, напряжение жевательных мышц, боль в околоушной области. В этом случае потребуется помощь врача-гнатолога, который проведет диагностику такими методами, как кондилография, исследование окклюзии на артикуляторе, окклюзиограмма, телерентгенография
Локализация
Воспаление десны может возникнуть в области одного зуба, коронки, на обширной области или в области зуба мудрости. В каждом случае оно имеет свою наиболее вероятную причину.
1. Локализация в области зуба.
Причиной воспаления может быть локальный пародонтит или периодонтит.
В первом случае воспаление будет сопровождаться образованием зубодесневого кармана – отхождением десны от зубной шейки и возникновением полости, в которой скапливаются остатки пищи и размножаются колонии патогенных бактерий. Со временем из зубодесневого кармана при нажатии может выделяться гной. Развитие заболевания приводит к обнажению шейки зуба, его расшатыванию.
Во втором случае на десне образуется шишковидная припухлость, а зуб становится болезненным при нажатии, постукивании, ощущается более длинным, чем соседние.
2. Локализация вблизи коронки, пломбы.
Воспаление может быть вызвано постоянным травмированием десны нависающим краем коронки, пломбы.
Другая возможна причина – развитие вторичного воспалительного процесса под коронкой, пломбой из-за некачественного лечения пульпита, неполного прохождения корневых каналов, неплотного прилегания пломбы к стенке зуба.
Достаточно даже микроскопической щели между пломбой и стенкой зуба, чтобы внутрь могла поспасть инфекция и вызвать воспаление, которое потребует снятия пломбы и перелечивания. Чтобы этого не случилось, в нашей клинике мы контролируем качество прохождения корневых каналов и герметичность пломбирования с помощью стоматологического микроскопа. При наличии большой полости мы рекомендуем восстановление зуба вкладкой, которая не дает усадки и обеспечивает гарантированную герметичность реставрации
3. Обширная локализация.
Обширное воспаление может быть связано с генерализованным гингивитом, пародонтитом. В этом случае на зубах, скорее всего, будет присутствовать камень – твердые бляшки, содержащие колонии агрессивных бактерий. Такие зубные отложения бывают как наддесневыми, так и поддесневыми, уходящими глубоко под десну.
4. Локализация в области зуба мудрости.
Воспаление десны над зубом мудрости называется перикоронитом. Обычно это заболевание возникает на нижних зубах и объясняется попаданием остатков пищи, активностью бактерий под «капюшоном».
Как правило, перикоронит возникает над ретинированным или дистопированным зубом мудрости.
Виды
Воспаление десны бывает:
- Маргинальное, затрагивающее лишь край десны.
- Гипертрофическое, когда оно сопровождается разрастанием, увеличением десны так, что она покрывает часть коронковой части зуба.
- Атрофическое, когда оно сопровождается убылью мягких тканей.
- Язвенно-некротическое, когда на десне образуются язвочки, участки некроза ткани.
- Десквамативное, при котором на воспаленной десне образуются пузырьки, лопающиеся при сильном нажатии.
Какие заболевания вызывают воспаление
Чаще всего воспаление десен происходит при одном из трех заболеваний.
1. Гингивит.
Гингивит – это воспаление слизистой оболочки десны, как правило, вследствие нерегулярной чистки зубов, недостаточной гиены полости рта.
Заболевание проявляется покраснением, припухлостью, болезненностью, разрастанием или рецессией десны, неприятным запахом изо рта.
2. Пародонтит.
Пародонтит – это воспаление пародонта, то есть мягких тканей, прилегающих к шейке и корню зуба.
Основная причина заболевания – образование пародонтальных (зубодесневых) карманов, обычно как осложнение гингивита.
Воспалительный процесс сопровождается оголением зубной шейки, расшатыванием зуба.
3. Периодонтит.
Периодонтит – это воспаление соединительных тканей между альвеолой и зубным цементом в верхушечной (апикальной) области корня зуба.
Причиной воспалительного процесса может быть восходящее инфицирование по корневому каналу или проникновение инфекции извне, со стороны окружающих тканей.
При распространении воспаления на надкостницу возникает периостит, или флюс. В этом случае образуется шишковидная опухоль, наполненная воспалительным гнойным экссудатом, щека отекает, увеличиваются регионарные лимфоузлы, повышается температура тела.
Диагностика
На первичном приеме врач расспрашивает пациента о симптомах, проводит осмотр полости рта, обращая внимание на локализацию, характер воспалительного процесса, наличие больных зубов, мягких и твердых отложений (бляшек), зубодесневых карманов, коронок, пломб.
Далее он изучает анамнез на предмет сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, обмена веществ.
При подозрении на пародонтит, периодонтит назначается рентгеновский снимок, а при генерализованном воспалительном процессе может быть сделан анализ крови.
Эти данные позволяют поставить диагноз, определить причину воспаления десны и составить план лечения.
Лечение в «Дентал Арт»
Лечение воспаления десен в клинике «Дентал Арт» направлено на купирование воспалительного процесса и устранение заболевания, ставшего его причиной.
1. Если причиной воспаления стало травмирование мягких тканей неправильным протезом, коронкой или пломбой, проводится перепротезирование или пришлифовка пломбы.
2. Если причиной стала неправильная окклюзия, проводится ортодонтическое лечение – исправление аномального прикуса, кривизны зубов брекетами или капами.
3. Если причиной проблемы стал гингивит, проводится санация полости рта, профессиональная чистка аппаратом Air Flow. Водяная струя, насыщенная абразивными микрочастицами и пузырьками воздуха, подается под давлением и полностью счищает зубной налет, одновременно массируя десны. Кроме того, применяются противовоспалительные, антисептические средства.
4. Если причиной стал периодонтит, каналы зуба вскрываются, расчищаются и расширяются, в них закладывается противовоспалительный, антисептический препарат и закрывается временной пломбой. После купирования воспалительного процесса каналы зуба пломбируются.
При невозможности или нецелесообразности консервативного лечения выполняется хирургическая операция – удаление верхушки зуба (резекция), одного корня (гемисекция) или удаление всего зуба с последующим протезированием.
5. Если воспаление возникло на фоне пародонтита, проводится кюретаж или лоскутная операция.
В первом случае зубодесневый карман очищается от отложений, бактериальной микрофлоры без разрезания десны. Во втором случае делается разрез десны, лоскут мягкой ткани поднимается и обнажается шейка и корень зуба. Воспаление купируется антибиотиком, выполняется санация, очищение от зубных отложений, бактерий, после чего десна зашивается.
В клинике «Дентал Арт» для очищения зубодесневых карманов глубиной от 3 мм до 11 мм применяется аппарат Вектор, который имеет две насадки – для удаления наддесневых и поддесневых отложений. Направленный ультразвук разрушает зубной камень, частицы которого смываются с поверхности. Одновременно пародонтальный карман промывается суспензией, содержащей антисептический, бактерицидный компоненты и гидроксиапатит кальция для укрепления и шлифовки зубной поверхности
Частые вопросы
1. Какие есть средства профилактики воспаления десен?
Лучшее средство профилактики – регулярная чистка зубов, правильная гигиена полости рта. Следует избегать злоупотребления кислой пищей и напитками, содержащими пищевые кислоты. После их употребления желательно пользоваться ополаскивателем для рта, чтобы восстановить нормальный рН-баланс. В качестве дополнительных средств гигиены рекомендуются ершики, зубные нити, а также ирригатор, который не только очищает, но и массирует десны. Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров, а 1 – 2 раза в год делайте профессиональную чистку полости рта аппаратом Air Flow для устранения зубного налета.
2. Какими домашними средствами можно облегчить воспаление?
Для облегчения воспаления можно полоскать рот отварами коры дуба, ромашки, эвкалипта, шалфея, настойкой прополиса, мирамистином (0,01%), хлоргексидином (0,1%), фурацилином, ротоканом или содово-соляным раствором (по ½ чайной ложки соли и пищевой соды на 200 мл воды).